Cryoablation pikeun pulmonal nodule
Kanker Paru-paru kaprah sareng nodul pulmonal anu pikasieuneun
Numutkeun data ti Badan Internasional pikeun Panaliti Kanker Organisasi Kaséhatan Dunia, sakitar 4.57 juta kasus kanker anyar didiagnosis di China dina taun 2020,kalayan kanker paru cacah sakitar 820,000 kasus.Di antara 31 propinsi jeung kota di Cina, tingkat incidence kanker paru di lalaki rengking kahiji di sakabeh wewengkon iwal Gansu, Qinghai, Guangxi, Hainan, sarta Tibét, sarta tingkat mortality nu pangluhurna paduli gender.Laju kajadian umum nodul pulmonal di Cina diperkirakeun sakitar 10% dugi ka 20%, kalawan Prévalénsi berpotensi luhur diantara individu leuwih 40 taun.Sanajan kitu, eta kudu dicatet yén mayoritas nodules pulmonal mangrupakeun lesions benign.
Diagnosis nodul pulmonal
Nodul pulmonaltingal bayangan padet ngawangun buleud fokus dina bayah, kalayan sagala rupa ukuran sarta margins jelas atawa kabur, sarta diaméterna kirang ti atawa sarua jeung 3 cm.
Diagnosis pencitraan:Ayeuna, téknik pencitraan scanning anu dituju, anu katelah diagnosis imaging nodule opacity kaca taneuh, seueur dianggo.Sababaraha ahli tiasa ngahontal tingkat korelasi patologis dugi ka 95%.
Diagnosis Patologi:Nanging, diagnosis pencitraan henteu tiasa ngagentos diagnosis patologi jaringan, khususna dina kasus perlakuan presisi khusus tumor anu peryogi diagnosis patologis molekular dina tingkat sélulér.Diagnosis patologis tetep standar emas.
Diagnostik konvensional sarta pendekatan terapi pikeun nodules pulmonal
Biopsi Percutaneous:Diagnosis patologi jaringan sareng diagnosis patologi molekular tiasa dihontal dina anesthesia lokal via tusukan percutaneous.Laju kasuksésan rata-rata biopsy sakitar 63%,tapi komplikasi sapertos pneumothorax sareng hemothorax tiasa lumangsung.Métode ieu ngan ukur ngadukung diagnosis sareng sesah ngalaksanakeun perawatan sakaligus.Aya ogé résiko tina shedding sél tumor jeung metastasis.Biopsy percutaneous konvensional nyadiakeun volume jaringan kawates,nyieun diagnosis Patologi jaringan real-time nangtang.
General Anesthesia Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) Lobectomy: Pendekatan ieu ngamungkinkeun pikeun diagnosis sareng perawatan sakaligus, kalayan tingkat kasuksésan ngadeukeutan 100%.Sanajan kitu, metoda ieu bisa jadi teu cocog pikeun penderita manula atawa populasi hususanu teu toleran kana anesthesia umum, penderita nodul pulmonal ukuranana leuwih leutik ti 8 mm atawa dénsitas handap (<-600), nodules lokasina jero antara bagéan sawenang, sartanodul di wewengkon mediastinum deukeut struktur hilar.Salaku tambahan, bedah tiasa janten pilihan diagnostik sareng terapi anu pas pikeun kaayaan anu ngalibatkeunkambuh postoperative, nodules kambuh, atawa tumor métastatik.
Métode Perawatan Anyar pikeun Pulmonal Nodules - Cryoablation
Kalayan pamekaran téknologi médis anu terus-terusan, pangobatan tumor parantos asup kana jaman "diagnosis precision jeung perlakuan precision“.Dinten ayeuna, kami bakal ngenalkeun metode perawatan lokal anu mujarab pikeun tumor non-malignant sareng nodul pulmonal proliferatif non-vaskular, ogé nodul tumor tahap awal (kirang ti 2 cm) -cryoablation.
Cryotherapy
Téhnik cryoablation suhu ultra-rendah (cryotherapy), ogé katelah cryosurgery atanapi cryoablation, nyaéta téknik médis bedah anu ngagunakeun katirisan pikeun ngubaran jaringan target.Dina hidayah CT, positioning tepat kahontal ku puncturing jaringan tumor.Saatos ngahontal lesi, suhu lokal di situs gancang turun ka-140°C nepi ka -170°Cngagunakeungas argondina sababaraha menit, kukituna achieving tujuan perlakuan ablation tumor.
Prinsip Cryoablation pikeun nodul pulmonal
1. Pangaruh és-kristal: Ieu henteu mangaruhan patologi sareng ngamungkinkeun diagnosis patologis intraoperative gancang.Cryoablation sacara fisik maéhan sél tumor sareng nyababkeun oklusi mikrovaskular.
2. Pangaruh imunomodulator: Ieu ngahontal réspon imun anu jauh ngalawan tumor. Ieu promotes sékrési antigen, ngaktifkeun sistim imun, sarta relieves suprési imun.
3. Stabilisasi organ sélulér (sapertos paru-paru sareng ati): Ieu ningkatkeun tingkat kasuksésan biopsi. Hiji bal beku kabentuk, sahingga gampang pikeun nyaimbangkeun, sarta edges jelas tur katingali dina Imaging.aplikasi dipaténkeun ieu basajan tur efisien.
Kusabab dua ciri cryoablation -"Tirisan anchoring sareng pangaruh fiksasi" sareng "struktur jaringan utuh saatos katirisan tanpa mangaruhan diagnosis patologis", éta bisa mantuan dina biopsy nodule paru,ngahontal real-time beku diagnosis patologis salila prosedur, sarta ngaronjatkeun laju kasuksésan biopsy.Éta ogé katelah "cryoablation pikeun biopsy nodul pulmonal“.
Kaunggulan tina Cryoablation
1. Mengatasi gangguan pernapasan:katirisan lokal stabilizes jaringan paru (ngagunakeun métode katirisan coaxial atanapi bypass).
2. Ngatasi pneumothorax, hemoptysis, sarta résiko embolism hawa sarta seeding tumor: Saatos ngabentuk bal beku, saluran extracorporeal tekanan négatip katutup diadegkeun pikeun tujuan diagnosis sareng perawatan.
3. Achieving concurrent on-site diagnosis jeung tujuan perlakuan: Cryoablation tina nodule paru dipigawé kahiji, dituturkeun ku pemanasan ulang jeung 360 ° biopsy multidirectional pikeun ngaronjatkeun jumlah jaringan biopsy.
Sanaos cryoablation mangrupikeun metode pikeun ngontrol tumor lokal, sababaraha pasien tiasa nunjukkeun réspon imun anu jauh.Tapi, sajumlah ageung data nunjukkeun yén nalika cryoablation digabungkeun sareng radioterapi, kémoterapi, terapi sasaran, imunoterapi, sareng metode perawatan sanés, kontrol tumor jangka panjang tiasa dihontal.
Indikasi pikeun Cryoablation Percutaneous handapeun CT Guidance
B-zone nodules paru: Pikeun nodul paru merlukeun reseksi ségméntal atawa sababaraha ségméntal, cryoablation percutaneous bisa nyadiakeun diagnosis definitif preoperative.
Nodul paru zona A: Bypass atawa pendekatan serong (tujuan pikeun nyieun saluran jaringan paru, preferably kalawan panjang 2 cm).
Indikasi
Tumor non-ganas sareng nodul pulmonal proliferatif non-vaskular:
Ieu kalebet lesi prakanker (hiperplasia atipikal, karsinoma in situ), lesi proliferatif réaktif imun, pseudotumor radang, kista sareng bisul lokal, sareng nodul tapak tatu proliferatif.
Nodul tumor tahap awal:
Dumasar pangalaman anu tos aya, cryoablation ogé mangrupikeun metode perawatan anu efektif dibandingkeun sareng bedah bedah pikeun nodul opacity taneuh-kaca anu langkung alit ti 2 cm kalayan komponén padet kirang ti 25%.
waktos pos: Sep-05-2023